Praxis für Psychosomatische Medizin u. Psychotherapie, Coaching, Mediation u. Prävention
Dr. Dr. med. Herbert Mück (51061 Köln)

E-Mail: kontakt@dr-mueck.de (Keine Beratungen per Telefon oder E-Mail!) - Gerne können Sie diese Seite verlinken!

 

Web www.dr-mueck.de

Home
Nach oben
Impressum/Vorwort
Stichwortverzeichnis
Neues auf dieser Website
Angst / Phobie
Depression + Trauer
Scham / Sozialphobie
Essstörungen
Stress + Entspannung
Beziehung / Partnerschaft
Kommunikationshilfen
Emotionskompetenz
Selbstregulation
Sucht / Abhängigkeit
Fähigkeiten / Stärken
Denkhilfen
Gesundheitskompetenzen
Selbsthilfe+Gesundheitstipps
Krisenintervention
Therapeuten-Suche
Über die Praxis Dr. Mück
Konzept+Methoden
Erfahrungsberichte
Lexikon/Häufige Fragen
Innovationen / Praxisforschung
Wissenschaftsinformationen
Gesundheitspolitik
English Version
 

 

 

Angst-Entstehung

Происхождение страха

Каждый нормальный человек обладает способностью испытывать страх. Превратится ли эта готовность в настоящий страх, и если да, то когда - зависит от конкретного человека. Некоторые люди легко переносят экстремальные ситуации (несчастные случаи, связанные с опасностью для жизни; похищения, изнасилования, истязания), не страдая впоследствии сильным страхом; другие, напротив, боятся показаться на людях после того, как они быди, по их мнению, смертельно обижены каким-нибудь, для других людей вполне банальным замечанием. Вполне возможно, что некоторая готовность испытывать страх закладывается уже при рождении ("темперамент"). Подверженность страху - это харктер реакции человека на новые, незнакомые раздражители (напр., реакция тревоги в смысле страха либо любознательное, возможно, даже заинтересованное изучение нового раздражителя).

Увеличение, стабилизация или уменьшение готовности испытывать страх зависят прежде всего от того, как обращаются со страхом главные значимые для ребенка лица. Если им удается передать ребенку веру в нормальное функционирование собственного организма и функционирование окружающего мира, то скорее всего он вырастет мужественным (спокойным) человеком. Если же значимые взрослые сами реагируют на все новое с сильной неуверенностью и страхом, то это отразится на ребенке. По современным представлениям дети уже в первые дни и месяцы своей жизни приобретают определенную "компетенцию в обращении с возникающими чувствами". Если значимым взрослым удается успокоить возбужденного (испытывающего страх) ребенка, то он чувствует, что возбуждение поддается регулировке. Если у ребенка нет такого (многократного) опыта, то вполне возможно, что он останется на всю жизнь один на один со своими симптомами соматического возбуждения. Позднее даже самый незначительный повод будет достаточен для того, чтобы довести и так уже высокий уровень возбуждения до такой степени, что он превратится в массивный страх. В такой ситуации врачам и психотерапевтам приходится как-бы "доучивать" больного с помощью "успокаивающего воздействия". В семьях больных страхом зачастую обнаруживается целая традиция страха, передающаяся из поколения в поколение.

Если люди с высокой предрасположенностью к страху или возбуждению не научились успокаиваться сами, то даже слабые раздражители, такие как головокружение, сердцебиение, одышка, мышечная слабость, плохое самочувствие, "комок в горле", потливость, болезненное напряжение мышц, могут спровоцировать страх и неуверенность. Порой для этого бывают достаточны даже чувство голода (!), небольшие инфекции, внутреннее напряжение или просто недостаток движения, которые больной не распознает как истинные причины. Быстро формируется катастрофическое представление о тяжелой болезни, даже смертельной, или возможности сойти с ума. На этой стадии более спокойные и пользующиеся доверием больного лица еще могут разорвать формирующийся замкнутый круг. Однако вместо этого часто наоборот начинают вызывать скорую или класть человека в больницу, что придает ситуации еще более драматический оттенок и подчеркивает якобы имеющую место опасность ситуации. А поскольку медицинские авторитеты, как правило, умеют успокоить больного (при необходимости - с помощью укола), то в этот момент мышеловка захлопывается. При очередном возникновении страха больной еще быстрее отдаст себя в распоряжение врачей, и одновременно будет становиться все более зависимым от других.

Наряду с таким, типичным для "психосоматических" страхов, развитием болезни, существуют также страхи, провоцируемые событием, вызывающим страх у большинства людей (природные катастрофы, тяжелые аварии на транспорте, похищения, истязания, изнасилования). Страхи подобного рода чаще всего являются частью т.н. посттравматического отягощающего нарушения.

Причины некоторых страхов зачастую остаются нераспознанными, например, если вызвавший страх раздражитель случайно совпал с другим устрашающим событием, и в последствии человек не может об этом вспомнить. Например, тот, кто был свидетелем страшной аварии, может на всю жизнь приобрести страх перед колокольным звоном, если последний был слышен в момент аварии. Подобным же образом страх может быть привязан к красному цвету, если автомобиль был красного цвета.

Предполагают, что некоторые страхи могут иметь природные причины, напр., "боязнь крови и острых предметов". В таких ситуациях больные часто теряют сознание, поскольку их автономная нервная система при виде этого выдает реакцию чрезвычайного положения (соответствующую рефлексу "притворяться мертвым" у животных). Возможно, что возникающая в связи с этим фобия меньше связана с видом крови или острых предметов, а скорее со страхом потерять сознание и даже умереть.

Что касается фобий, связанных с животными (пауки, змеи, крысы, мыши, собаки), боязни высоты (акрофобии) и открытых пространств, то здесь вполне можно говорить о генетической обусловленности. Потому что в соответствующих ситуациях (мир дикой природы) они имеют смысл и способствуют выживанию. В современном же, зачастую стерильном мире, в котором многие дети видят пауков, змей или крыс разве что по телевизору или в зоопарке, такие страхи часто наталкиваются на непонимание.

Кроме того, страхи могут быть побочными явлениями тяжелых соматических заболеваний. Иногда связь между ними ясна и прозрачна (напр., "смертельный" страх при инфаркте миокарда), иногда же эту связь приходится выявлять с применением медицинских технических средств (напр., при гиперфункции щитовидной железы или недостатке сахара в крови). Некоторые страхи больные отказываются признать (напр., при прекращении приема наркотиков, алкоголя или успокоительных). Медикаменты также могут вызывать чуыство страха (напр., гормоны щитовидной железы).

Люди с чрезмерными страхами относительно часто прибегают к "успокоителям" в лице сигарет или сладостей.